近日，清華大學(xué)建筑學(xué)院張寅平教授團隊和復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授團隊、趙卓慧教授團隊等合作發(fā)文，首次定量評估了中國內(nèi)地及其31個省級行政區(qū)的主要室內(nèi)空氣污染物造成的疾病負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟損失，為未來我國室內(nèi)空氣質(zhì)量相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的主控污染物清單及其閾值修訂及工程控制方略的確定提供了科學(xué)支撐和國情依據(jù)。

新世紀(jì)以來，我國經(jīng)濟與城鎮(zhèn)化進程快速發(fā)展，大氣霧霾、室內(nèi)甲醛（主要來自裝修建材）等空氣污染問題也相伴出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅民眾健康。城市人群80%以上的時間在室內(nèi)（包括建筑室內(nèi)、交通工具半封閉空間內(nèi)）度過。室內(nèi)空氣污染物種類包括室外源空氣污染物和室內(nèi)源空氣污染物，且室內(nèi)空氣污染物容易與室內(nèi)物品表面和人體發(fā)生明顯的化學(xué)反應(yīng)，因此室內(nèi)空氣污染的成分復(fù)雜性、暴露水平、健康危害往往比室外大氣污染更高。大氣污染防治行動計劃提出以來，我國PM2.5等大氣污染物濃度控制成效顯著。而我國室內(nèi)空氣污染及其健康危害因缺乏定量評估尚未被足夠關(guān)注，室內(nèi)空氣質(zhì)量相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)中主控污染物及閾值只能參照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)或發(fā)達國家標(biāo)準(zhǔn)確定。

研究團隊基于文獻系統(tǒng)綜述、薈萃分析和滲透系數(shù)法、時空高斯過程回歸模型，獲得了近20年中國內(nèi)地全部省級行政區(qū)主要室內(nèi)空氣污染物濃度數(shù)據(jù)，以及我國室內(nèi)空氣污染物與心血管疾病、肺癌、白血病、哮喘等多種健康結(jié)局間的暴露反應(yīng)關(guān)系，藉此采用人口歸因分?jǐn)?shù)，結(jié)合全球疾病負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，獲得了我國室內(nèi)空氣污染暴露造成的疾病負(fù)擔(dān)（DALYs即傷殘調(diào)整生命年）和經(jīng)濟損失。

研究發(fā)現(xiàn)，從2000年到2017年，中國每10萬人室內(nèi)空氣污染造成的疾病負(fù)擔(dān)（DALYs）從4620下降至3700，2017年我國室內(nèi)空氣污染在總疾病負(fù)擔(dān)中占比14.1%，相應(yīng)經(jīng)濟損失為2.88萬億元，占當(dāng)年GDP的3.45%，在所有健康風(fēng)險因素中排名第三；2017年，中國疾病負(fù)擔(dān)排名前十的室內(nèi)空氣污染物為PM2.5、一氧化碳、氡、苯、二氧化氮、臭氧、二氧化硫、甲醛、苯和對二氯苯，與歐美國家的排序差異明顯；PM2.5疾病負(fù)擔(dān)占比自2000年至2017年穩(wěn)居第一；2017年室內(nèi)空氣污染疾病負(fù)擔(dān)比室外空氣污染高9.50%。為此作者指出，我國室內(nèi)空氣污染問題在室內(nèi)空氣質(zhì)量控制方面，既要充分借鑒世界衛(wèi)生組織或發(fā)達國家標(biāo)準(zhǔn)，又要充分考慮我國國情和各地區(qū)特點，對癥下藥、因地制宜地控制室內(nèi)空氣污染。

圖1.2017年中國室內(nèi)主要空氣污染物的疾病負(fù)擔(dān)排序

圖2.中國及歐美國家室內(nèi)空氣污染物疾病負(fù)擔(dān)對比

研究成果于近日以“中國2000年至2017年室內(nèi)空氣污染歸因疾病負(fù)擔(dān)”（The Burden of Disease Attributable to Indoor Air Pollutants in China from 2000 to 2017）為題，發(fā)表在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域著名期刊《柳葉刀·星球健康》（Lancet Planetary Health）上。

該研究是張寅平教授團隊在國家科技部重點研發(fā)計劃等項目和國家自然科學(xué)基金項目資助下和復(fù)旦大學(xué)、北京大學(xué)等十余所高校研究者通過醫(yī)工交叉合作完成的。清華大學(xué)建筑學(xué)院劉寧睿博士、重慶科技學(xué)院健康環(huán)境研究院劉煒特聘研究員（2017年-2019年在張寅平教授團隊開展博士后研究工作）和北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院鄧芙蓉教授為共同第一作者，清華大學(xué)建筑學(xué)院張寅平教授、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院闞海東教授和趙卓慧教授為共同通訊作者。

論文鏈接：

https://www.thelancet.com/journals/lanplh/article/PIIS2542-5196(23)00215-2/fulltext